Extraction des Dents de Sagesse

Les dents de sagesse (troisièmes molaires) apparaissent généralement entre 17 et 25 ans. Comme les autres dents, elles participent à la fonction masticatoire, mais elles doivent souvent être extraites en raison d’un manque de place, d’infections gingivales ou d’un mauvais positionnement. Vous trouverez ci-dessous tout ce qu’il faut savoir sur l’extraction des dents de sagesse et les soins post-opératoires.

Qu’est-ce qu’une dent de sagesse ?

La dent de sagesse est la troisième molaire située tout au fond de la bouche. La plupart des personnes en possèdent quatre — deux en haut et deux en bas. Bien qu’elles puissent contribuer à la mastication, elles posent fréquemment des problèmes en raison du manque d’espace dans la mâchoire.

Qui nécessite l’extraction des dents de sagesse ?

L’extraction peut être nécessaire dans les cas suivants :

• Manque d’espace : Si la mâchoire est trop étroite, les dents de sagesse peuvent pousser les dents voisines et provoquer un encombrement.

• Dents incluses : Les dents partiellement ou totalement incluses dans l’os peuvent entraîner douleur et infection.

• Infections gingivales : Les infections autour des dents de sagesse peuvent provoquer gonflement, douleur et formation d’abcès.

• Caries : Leur position rend le brossage difficile et favorise la carie.

• Problèmes d’hygiène bucco-dentaire : Les dents difficiles d’accès peuvent nuire à l’hygiène générale de la bouche.

Déroulement de l’extraction

1. Examen et bilan : Le dentiste réalise des radiographies pour évaluer la position et l’état des dents et décider si une extraction est nécessaire.

2. Anesthésie : Une anesthésie locale est effectuée pour que l’intervention soit indolore. Dans certains cas (extractions multiples), une sédation ou une anesthésie générale peut être proposée.

3. Extraction : Le dentiste extrait la dent avec précaution. Pour les dents incluses, la gencive et parfois l’os sont incisés afin de permettre le retrait. Les techniques modernes réduisent au minimum le traumatisme des tissus environnants.

4. Hémostase et sutures : Des compresses stériles sont appliquées pour contrôler le saignement ; des points peuvent être posés si nécessaire.

Soins après l’extraction

Pour favoriser la cicatrisation et limiter le risque d’infection :

• Contrôle du saignement : Mordez doucement la compresse fournie pendant 30–45 minutes.

• Gestion de la douleur : Prenez les antalgiques prescrits et appliquez des compresses froides si besoin.

• Alimentation : Évitez aliments et boissons chauds pendant 24 heures ; préférez aliments mous et froids.

• Hygiène bucco-dentaire : Évitez de rincer vigoureusement pendant les premières 24 heures ; brossez doucement en ménageant la zone.

• Soins des sutures : Si des points ont été placés, suivez les consignes et revenez pour leur ablation au rendez-vous prévu.

Complications possibles

L’extraction est généralement sûre mais peut comporter des risques :

• Alvéolite sèche : Perte du caillot sanguin entraînant une cicatrisation retardée.

• Infection : Risque d’infection localisée.

• Lésion nerveuse : Risque de lésion nerveuse, notamment pour les dents inférieures.
  Le respect des recommandations du dentiste et le suivi permettent de réduire ces risques.

Alternatives après l’extraction

En général, il n’est pas nécessaire de remplacer une dent de sagesse extraite. Toutefois, maintenez des soins et contrôles réguliers pour préserver la santé bucco-dentaire. Votre dentiste vous informera sur la guérison et les précautions à prendre.

L’extraction des dents de sagesse est une intervention importante pour prévenir des complications dentaires. En cas de douleur ou d’inconfort, contactez votre dentiste pour évaluer la nécessité d’une extraction.